Bốn nghiên cứu mới xem xét dữ liệu từ hàng chục nghìn bệnh nhân cho thấy các loại thuốc GLP-1 bom tấn từ Novo Nordisk A/S và Eli Lilly & Co. có liên quan đến việc giảm tới 50% sự tiến triển của ung thư.
Tiến sĩ Jennifer Ligibel, một bác sĩ chuyên khoa ung thư vú tại Viện Ung thư Dana-Farber, người không tham gia vào nghiên cứu, cho biết: "Trong nhiều loại ung thư, những người sử dụng các loại thuốc này dường như có nguy cơ tái phát ung thư thấp hơn, và đó là một phát hiện thực sự nổi bật".
Nghiên cứu lớn nhất trong số bốn nghiên cứu hồi cứu, do Viện Ung thư Cleveland Clinic thực hiện, cho thấy nguy cơ tiến triển của ung thư phổi đã giảm khoảng một nửa, với tỷ lệ tiến triển khoảng 10% ở những người dùng GLP-1 so với 22% ở nhóm đối chứng. Đối với bệnh nhân ung thư vú, tỷ lệ tiến triển giảm từ 20% xuống 10%. Một nghiên cứu khác từ Trung tâm Ung thư MD Anderson thuộc Đại học Texas cho thấy tỷ lệ sống sót sau 5 năm đối với bệnh nhân ung thư vú sử dụng GLP-1 là trên 95%, so với 89,5% đối với những người không sử dụng.
Các phát hiện, dự kiến sẽ được trình bày tại hội nghị thường niên của Hiệp hội Ung thư Lâm sàng Hoa Kỳ (ASCO), chỉ ra một lợi ích tiềm năng lớn khác cho một nhóm thuốc đã được phê duyệt để giảm cân, điều trị tiểu đường và giảm nguy cơ đau tim. Tuy nhiên, các nhà nghiên cứu nhấn mạnh dữ liệu này mang tính quan sát và chưa chứng minh được mối quan hệ nhân quả trực tiếp, điều này cần được xác nhận từ các thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên có đối chứng.
Dữ liệu cho thấy tín hiệu nhất quán giữa các loại ung thư
Nghiên cứu từ Cleveland Clinic đã theo dõi hơn 10.000 bệnh nhân ung thư giai đoạn đầu. Nghiên cứu phát hiện ra rằng những người bắt đầu sử dụng thuốc GLP-1 sau khi được chẩn đoán có nguy cơ lây lan ung thư thấp hơn đáng kể so với những bệnh nhân sử dụng các loại thuốc điều trị tiểu đường khác. Việc giảm tiến triển có ý nghĩa thống kê cũng được quan sát thấy ở ung thư đại trực tràng và ung thư gan.
"Với việc hàng triệu người Mỹ đang sử dụng GLP-1, điều cấp bách là chúng ta phải hiểu tác dụng chống khối u tiềm năng của chúng", Tiến sĩ Mark Orland, bác sĩ nội trú tại Cleveland Clinic và là người trình bày nghiên cứu, cho biết trong một tuyên bố.
Một phân tích riêng biệt của Đại học Pennsylvania, bao gồm gần 95.000 phụ nữ trải qua chẩn đoán hình ảnh tuyến vú, đã phát hiện ra rằng những người từng sử dụng thuốc GLP-1 trước đó có nguy cơ được chẩn đoán mắc ung thư vú thấp hơn khoảng 25%.
Cơ chế vẫn chưa rõ ràng
Các nhà khoa học đang khám phá hai giả thuyết chính cho tác dụng chống ung thư tiềm năng. Giả thuyết đầu tiên là lợi ích gián tiếp: Thuốc GLP-1 thúc đẩy giảm cân đáng kể và cải thiện sức khỏe trao đổi chất tổng thể, cả hai đều liên quan độc lập đến việc giảm nguy cơ ung thư.
Thuyết thứ hai gợi ý về một vai trò trực tiếp hơn. Các thụ thể cho hormone GLP-1, mà thuốc mô phỏng theo, đã được tìm thấy trên một số tế bào khối u. Điều này mở ra khả năng các loại thuốc này có thể can thiệp trực tiếp vào các quá trình sinh học của chính khối ung thư. Cả Novo Nordisk và Eli Lilly hiện đều không thực hiện các thử nghiệm lâm sàng cụ thể cho chỉ định ung thư.
Tín hiệu nhất quán trên nhiều cơ sở dữ liệu lớn đã thu hút sự chú ý của cộng đồng ung thư học, ngay cả với những hạn chế của dữ liệu hồi cứu. Các nghiên cứu dựa trên các yêu cầu bảo hiểm và hồ sơ y tế, có thể có những sai lệch cố hữu; những bệnh nhân được kê đơn GLP-1 có thể có khả năng tiếp cận chăm sóc sức khỏe tốt hơn, một yếu tố có thể cải thiện kết quả một cách độc lập.
Kết quả này bổ sung thêm một khía cạnh mới quan trọng cho đề xuất giá trị của các loại thuốc GLP-1, vốn đã định hình lại thị trường dược phẩm. Việc xác nhận lợi ích chống ung thư trong các thử nghiệm tương lai sẽ củng cố thêm vị thế của Novo Nordisk và Eli Lilly và có thể định hình lại các hướng dẫn y tế và chính sách hoàn trả cho nhóm thuốc trị giá hàng tỷ đô la này. Các nhà đầu tư sẽ theo dõi bất kỳ thông báo nào về các thử nghiệm ngẫu nhiên có đối chứng để xác thực những phát hiện ban đầu này.
Bài viết này chỉ nhằm mục đích cung cấp thông tin và không cấu thành lời khuyên đầu tư.