关键要点:
- 礼来的retatrutide在104周的三期肥胖症试验中显示最高减重30%
- 诺和诺德的CagriSema实现23%减重,后续试验探索更高疗效
- 勃林格殷格翰的survodutide在三期试验中减少内脏脂肪34%,肝脏脂肪63%
关键要点:

肥胖症药物研发竞赛在2026年美国糖尿病协会科学年会上进一步升温,五家药企公布了下一代候选药物的临床数据。
上周在新奥尔良举行的会议上,礼来、诺和诺德、勃林格殷格翰、安进和Structure Therapeutics均向医生和投资者推介了各自的产品管线,减重效果从16.6%到30%不等。
"这些数据实际上与我们竞争对手的三靶点激动剂在二期试验中的表现相当,"诺和诺德首席科学官Martin Holst Lange在接受采访时表示,他所指的是该公司旗下的实验性药物zenagamtide。"现在我们需要看能否在三期试验中证明这一点。"
根据会议上公布的数据,礼来的retatrutide是一种靶向GLP-1、GIP和胰高血糖素受体的三靶点激动剂,在肥胖症患者中使用最高剂量80周后实现28%的减重效果,104周后达到30%。加拿大皇家银行资本市场分析师在会议结束后称礼来是"ADA上的明显赢家"。
诺和诺德的CagriSema是一款结合了胰淀素类似物cagrilintide与司美格鲁肽的药物,在三期肥胖症试验中84周后实现了平均23%的减重效果。该公司正在进行另一项名为Redefine 11的后期研究,旨在通过剂量重新递增和延长治疗周期来探索更大的减重潜力。Lange表示,CagriSema最终与retatrutide相比如何,"尚无定论"。
在2型糖尿病方面,CagriSema在2.4毫克剂量下使糖化血红蛋白从8.2%的基线水平下降了1.91个百分点,而诺和诺德自身的Ozempic下降了1.75个百分点。糖尿病患者的平均减重幅度达到14.2%,而单独使用司美格鲁肽仅为10.2%。
勃林格殷格翰的survodutide是一款双重GLP-1和胰高血糖素受体激动剂,在三期SYNCHRONIZE-1试验中76周内实现了16.6%的平均减重。一项子研究显示,该药物可使内脏脂肪减少最多34%,肝脏脂肪减少最多63.1%,同时大部分肌肉质量得以保留。在SYNCHRONIZE-MASLD试验中,约60%的参与者在48周后肝脏脂肪水平恢复正常。
诺和诺德还重点介绍了zenagamtide,这是一款单分子GLP-1和胰淀素受体激动剂,在二期试验中显示肥胖症患者减重24%,糖尿病患者减重超过14%。Lange指出该药物有潜力成为"一款极具竞争力的药物"。
超越体重秤
随着各药物类别之间的减重数字趋于接近,耐受性和共病获益正在成为关键的差异化因素。"我认为在某个时候,比拼的将不再是减重本身,"Lange表示。"你如何不仅过一种更瘦的生活,而且过一种更好的生活?"
胃肠道副作用仍然是所有候选药物中最常见的不良事件。在survodutide的试验中,约五分之一的参与者因副作用而停药,恶心、呕吐和腹泻在剂量递增期间发生率最高。
竞争正促使研发者将目标瞄准体重之外的代谢健康。Survodutide对内脏脂肪和肝脏脂肪的作用,针对的是约三分之一的成年人受影响的代谢功能障碍相关脂肪性肝病。诺和诺德的管线还包括作为单药疗法的cagrilintide以及三靶点GLP-1激动剂UBT251,该公司认为这些药物可满足那些优先考虑耐受性而非最大减重效果的患者的特定需求。
这些数据进一步巩固了肥胖症作为医疗保健领域最大增长板块的地位,下一代治疗的峰值销售额预估可达数百亿美元。投资者将关注诺和诺德Redefine 11试验和安进减肥候选药物的三期数据,以及retatrutide和survodutide预计在未来12至18个月内提交的监管申请。
本文仅供信息参考,不构成投资建议。