Ulusal Sağlık Enstitüleri bütçesinde önerilen %12'lik kesinti, yatırılan her dolar için 2,50 dolardan fazla değer üreten Amerikan tıbbi inovasyon motorunu parçalama tehdidi taşıyor.
Beyaz Saray'ın 2027 mali yılı için Ulusal Sağlık Enstitüleri (NIH) bütçesini %12 oranında azaltma önerisi, ABD tıbbi inovasyonunda yavaşlama korkularını tetikleyerek 467 milyar dolarlık reçeteli ilaç pazarının temelini oluşturan araştırma zeminini tehdit ediyor.
Georgetown Üniversitesi Güvenlik ve Gelişen Teknoloji Merkezi'nden (CSET) araştırma görevlisi Steph Batalis yakın tarihli bir yorumunda, "Federal bütçenin %1'inden daha azıyla, hükümetin NIH'ye yaptığı yatırımlar tüm endüstrilerin tohumlarını atıyor," dedi. "Tıbbi buluşlara yol açıyorlar ve yüz binlerce istihdamı destekliyorlar."
Önerilen kesinti, geçen yıl reddedilen %40'lık indirimin ardından geldi ve Kongre'nin 2026 mali yılında kurum için yaklaşık 50 milyar dolar tahsis etmesine rağmen yapıldı. CSET analizine göre, bu fonların serbest bırakılmasındaki gecikmeler, NIH'nin Mart ayı sonuna kadar 2024'ün aynı dönemine kıyasla %61 daha az rekabetçi hibe vermesine neden oldu.
Tehlikede olan, 2025 mali yılında ABD'de yaklaşık 400.000 istihdamı destekleyen ve her 1 dolarlık yatırım için 2,576 dolarlık yeni ekonomik faaliyet üreten önemli bir ekonomik motordur. Uzun vadeli ticari etki daha da büyüktür; yalnızca NIH'nin dahili araştırma programından elde edilen teknolojiler 1980 ile 2021 arasında ABD'de 133 milyar dolardan fazla satış sağladı.
Ekonomik Motor Risk Altında
NIH finansmanı üzerindeki tartışma, kısa vadeli bütçeler ile uzun vadeli bilimsel yatırım arasındaki gerilimi vurguluyor. Özel ilaç şirketleri ileri aşama geliştirmeye odaklanırken, NIH hemen ticari uygulaması olmayabilecek temel ve genellikle onlarca yıl süren araştırmaları finanse ediyor. CSET araştırmacıları, ilaç patentlerinin %97'sinin NIH tarafından finanse edilen araştırma alanlarına dayandığını buldu.
Bunun en önemli örneği, Ozempic ve Mounjaro gibi son dönem GLP-1 agonistleri sınıfıdır. Özel firmalar tarafından ticarileştirilmiş olsalar da geliştirilmeleri, uzun yıllar boyunca NIH destekli geniş bir çalışma tabanına dayandı. Harvard ve MIT'den araştırmacılar, NIH destekli araştırmalardaki azalmanın piyasaya çıkan yeni ilaç sayısını azaltabileceğini ve Amerikalılar için uzun vadeli sağlık maliyetlerini artırabileceğini buldu.
İlaç Maliyetlerinde Siyasi Çalkantı
Yönetimin araştırma finansmanını kesmeye odaklanması, doğrudan müzakere yoluyla ilaç fiyatlarını düşürmeye odaklanan önceki Beyaz Saray stratejisiyle keskin bir tezat oluşturuyor. ABD ilaç fiyatlarını diğer gelişmiş ülkelerdekilerle uyumlu hale getirmeyi amaçlayan Trump yönetiminin "en çok kayrılan ulus" politikası, Beyaz Saray ekonomistleri tarafından 10 yılda ekonomiye 529 milyar dolar tasarruf sağlayacağı öngörülmüştü.
Bu politika, Senato Finans Komitesi Kıdemli Üyesi Ron Wyden gibi Demokratların anlaşmaların gizliliğini sorgulamasıyla kendi eleştirileriyle karşılaştı. Senatör Bernie Sanders'ın personeli tarafından yapılan bir analiz, katılan 15 ilaç şirketinin karlarının geçen yıl %66 artarak 177 milyar dolara yükseldiğini buldu. Şimdi, her iki partiden milletvekilleri, Sağlık ve Sosyal Hizmetler Bakanı Robert F. Kennedy Jr.'a yeni yönetimin önerdiği araştırma kesintileri konusundaki endişelerini dile getiriyor ve hem ilaç fiyatlandırmasının hem de araştırma finansmanının yoğun inceleme altında olduğu karmaşık bir siyasi manzara oluşturuyor.
Bu makale yalnızca bilgilendirme amaçlıdır ve yatırım tavsiyesi teşkil etmez.
