La carrera por los fármacos contra la obesidad se intensificó en las Sesiones Científicas de la Asociación Americana de Diabetes de 2026, cuando cinco farmacéuticas presentaron datos clínicos de sus candidatos de próxima generación.
Eli Lilly, Novo Nordisk, Boehringer Ingelheim, Amgen y Structure Therapeutics presentaron sus pipelines a médicos e inversores en la conferencia de Nueva Orleans la semana pasada, con resultados de pérdida de peso que oscilaron entre el 16,6% y el 30%.
"Los datos son realmente comparables con lo que el triagonista de nuestro competidor también mostró en fase 2", declaró Martin Holst Lange, director científico de Novo Nordisk, en una entrevista, refiriéndose al experimental zenagamtide de la compañía. "Ahora tenemos que ver si podemos demostrarlo en fase 3".
La retatrutida de Lilly, un triple agonista dirigido a los receptores GLP-1, GIP y glucagón, lideró el grupo con un 28% de pérdida de peso a las 80 semanas y un 30% a las 104 semanas en su dosis más alta en pacientes con obesidad, según los datos presentados en la conferencia. Los analistas de RBC Capital Markets calificaron a Lilly como la "clara ganadora de la ADA" tras la conclusión del evento.
La CagriSema de Novo Nordisk, que combina el análogo de amilina cagrilintida con semaglutida, logró una pérdida de peso media del 23% después de 84 semanas en un ensayo de fase 3 contra la obesidad. La compañía está realizando otro estudio de fase avanzada, Redefine 11, diseñado para explorar un mayor potencial de pérdida de peso mediante la re-escalada de dosis y duraciones más prolongadas. "El jurado aún no se ha pronunciado" sobre cómo se compara finalmente CagriSema con retatrutida, afirmó Lange.
En diabetes tipo 2, CagriSema mostró una reducción de 1,91 puntos porcentuales en la HbA1c desde un valor basal de 8,2% con la dosis de 2,4 mg, en comparación con una reducción de 1,75 puntos con el propio Ozempic de Novo. La pérdida de peso media en pacientes con diabetes alcanzó el 14,2%, frente al 10,2% de la semaglutida sola.
La survodutida de Boehringer Ingelheim, un agonista dual de los receptores GLP-1 y glucagón, logró una pérdida de peso media del 16,6% durante 76 semanas en el ensayo de fase 3 SYNCHRONIZE-1. Un subestudio mostró que el fármaco redujo la grasa visceral hasta en un 34% y la grasa hepática hasta en un 63,1%, preservando en gran medida la masa corporal magra. En el ensayo SYNCHRONIZE-MASLD, aproximadamente el 60% de los participantes lograron la normalización de los niveles de grasa hepática después de 48 semanas.
Novo también destacó el zenagamtide, un agonista unimolecular de los receptores GLP-1 y amilina, que mostró un 24% de pérdida de peso en obesidad y más del 14% en diabetes durante las pruebas de fase 2. Lange señaló el potencial del activo para convertirse en "un fármaco muy competitivo".
Más allá de la báscula
A medida que las cifras de pérdida de peso convergen entre las distintas clases de fármacos, la tolerabilidad y los beneficios en comorbilidades están surgiendo como factores diferenciadores clave. "Creo que en algún momento ya no se trata de la pérdida de peso", dijo Lange. "¿Cómo vivir no solo una vida más delgada, sino también una vida mejor?"
Los efectos secundarios gastrointestinales siguen siendo los eventos adversos más comunes en todos los candidatos. En el ensayo de survodutida, aproximadamente uno de cada cinco participantes interrumpió el tratamiento debido a efectos secundarios, siendo las náuseas, los vómitos y la diarrea los más frecuentes durante la escalada de dosis.
La competencia está impulsando a los desarrolladores a abordar la salud metabólica más allá del peso corporal. Los efectos de la survodutida sobre la grasa visceral y hepática abordan la enfermedad hepática esteatósica asociada a disfunción metabólica, que afecta aproximadamente a uno de cada tres adultos. El pipeline de Novo también incluye la cagrilintida como terapia independiente y el agonista triple G UBT251, que la compañía considera adecuado para pacientes que priorizan la tolerabilidad sobre la pérdida de peso máxima.
Los datos refuerzan la obesidad como el sector de mayor crecimiento en la atención sanitaria, con estimaciones de ventas máximas para los tratamientos de próxima generación que alcanzan decenas de miles de millones de dólares. Los inversores estarán atentos a los resultados de fase 3 del ensayo Redefine 11 de Novo y del candidato contra la obesidad de Amgen, así como a las presentaciones regulatorias de retatrutida y survodutida previstas en los próximos 12 a 18 meses.
Este artículo tiene fines meramente informativos y no constituye asesoramiento de inversión.