GLP-1 药物引发衰弱警报：肌肉流失风险高达 25%

医疗专业人士正针对热门 GLP-1 药物的重大副作用发出新警告，强调此类药物引发的快速体重减轻可能包括高达 25% 的去脂体重和肌肉。

“失去 20% 到 25% 的去脂体重（包括肌肉）是很常见的，”肥胖协会发言人 Richele Corrado 博士表示，“快速减重——这在服用 GLP-1 药物时可能会发生——可能会进一步增加这种风险。”

此类副作用十分广泛。2022 年的一项临床试验发现，大约 80% 服用替尔泊肽（Zepbound）的人至少经历过一种副作用。虽然最常见的反应是胃肠道问题，但随着数百万人开始使用这些药物，肌肉流失问题正受到越来越多的关注。不连续的使用也可能产生反作用；宾夕法尼亚大学的一项研究发现，循环停用和启用司美格鲁肽的小鼠体重会反弹，且主要是脂肪。

对肌肉萎缩和潜在衰弱的担忧日益增加，这为由诺和诺德的 Ozempic、Wegovy 以及礼来公司的 Zepbound 主导的数十亿美元市场带来了显著阻力，可能影响未来的处方增长和投资者信心。

缓解肌肉流失

GLP-1 药物的主要机制是模仿一种能减缓消化并向大脑发出饱腹感信号的激素。虽然这种热量缺口对减肥有效，但如果管理不当，也可能导致身体分解肌肉组织以获取能量。

肥胖医学专家建议采取双管齐下的策略来抵消这种影响。首先是优先摄入蛋白质，专家建议每天每公斤体重摄入 1.2 至 1.6 克蛋白质。对于一个 200 磅（约 91 公斤）的人来说，这相当于每天摄入约 108 至 144 克蛋白质。

第二个关键组成部分是阻力训练。美国食品药品监督管理局（FDA）批准这些药物在配合饮食和运动的情况下使用。专家建议每周至少进行两次力量训练，以保持肌肉质量和整体力量。

断续使用的风险

对服药依从性不一致的新研究加剧了人们的担忧。宾夕法尼亚大学 Leung 实验室的一项研究发现，让小鼠循环停用和启用司美格鲁肽（Ozempic 的活性成分）会导致它们以脂肪形式恢复体重，并使药物在随后的周期中效果降低。据报告，超过一半的人类使用者在两年内停止服药，这一发现引发了人们对很大一部分患者长期疗效的质疑。

关于肌肉流失的警告代表了这一经历了爆发式增长的药物类别所面临的新挑战。对于投资者而言，关键问题在于这些副作用是否会被视为治疗中可管理的一部分，还是会成为严重的阻碍。礼来和诺和诺德的下一次财报电话会议将受到密切关注，以获取有关处方趋势和患者留存率的任何评论。

本文仅供参考，不构成投资建议。