諾和諾德在印度推出每單位3.5盧比的每周一次胰島素Awiqli

諾和諾德於周四在印度推出全球首款每周一次基礎胰島素Awiqli，定價約每單位3.5盧比。

「人們將胰島素視為最後手段，因為他們聯想到每天需要多次注射，」諾和諾德印度區總經理Vikrant Shrotriya表示。「有了每周一次的基礎胰島素，我們有機會改變這種認知。」

這款學名為胰島素icodec的藥物，每支700單位的FlexTouch注射筆定價2,611盧比，可將每年365次注射減少至52次。印度已批准Awiqli用於成人第一型及第二型糖尿病，適應症範圍較美國僅批准用於第二型糖尿病更為廣泛。該公司表示，其定價較現有類似基礎胰島素療法低20%至25%。

印度擁有超過1億名糖尿病患者，另有1.3億名糖尿病前期患者，使其成為這家丹麥藥廠的最大市場之一。每周一次的劑型解決了胰島素使用的一項關鍵障礙：患者因每日注射而產生的抗拒心理。Shrotriya表示，許多患者開始胰島素治療時，原本應分泌該激素的近半數beta細胞早已喪失功能。

Shrotriya指出，這種經過修飾的胰島素分子透過改變三個胺基酸位置並連接一條脂肪酸鏈，能與血液中的白蛋白可逆結合，並在數天內緩慢釋放，使其有效半衰期延長至超過190小時。

在ONWARDS臨床計畫中，共六項第三期a階段試驗、涵蓋全球超過4,000名患者，結果顯示Awiqli在降低糖化血色素及改善血糖達標時間方面，均優於每日一次的甘精胰島素U100。更多第二型糖尿病患者在不發生低血糖的情況下，糖化血色素降至7%以下。然而，該藥物在第一型糖尿病患者中引發低血糖的風險較高，這也是其在美國僅獲批用於第二型糖尿病的原因之一。

知名糖尿病專家Rajiv Kovil醫師表示，現有的胰島素類似物主要專注於更平穩的藥物動力學及更低的低血糖風險，而胰島素icodec則改變了「更根本的東西——胰島素的給藥頻率」。

印度的糖尿病負擔正快速上升。根據全國家庭健康調查數據，目前20.9%的男性與17.8%的女性血糖過高或正在服藥，較上一波調查期間的15.6%與13.5%明顯增加。

此次上市將有助於諾和諾德透過降低患者延遲治療的障礙，在印度胰島素市場中搶佔更大份額。Shrotriya表示，該公司也已向印度提交一款口服GLP-1製劑的上市申請，並正在開發肥胖症、生長激素缺乏症及鐮狀細胞疾病等治療藥物。

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