GLP-1 藥物引發衰弱警報：肌肉流失風險高達 25%

醫療專業人士正針對熱門 GLP-1 藥物的重大副作用發出新警告，強調此類藥物引發的快速體重減輕可能包括高達 25% 的去脂體重和肌肉。

「失去 20% 到 25% 的去脂體重（包括肌肉）是很常見的，」肥胖協會發言人 Richele Corrado 博士表示，「快速減重——這在服用 GLP-1 藥物時可能會發生——可能會進一步增加這種風險。」

此類副作用十分廣泛。2022 年的一項臨床試驗發現，大約 80% 服用替爾泊肽（Zepbound）的人至少經歷過一種副作用。雖然最常見的反應是胃腸道問題，但隨著數百萬人開始使用這些藥物，肌肉流失問題正受到越來越多的關注。不連續的使用也可能產生反作用；賓夕法尼亞大學的一項研究發現，循環停用和啟用司美格魯肽的小鼠體重會反彈，且主要是脂肪。

對肌肉萎縮和潛在衰弱的擔憂日益增加，這為由諾和諾德的 Ozempic、Wegovy 以及禮來公司的 Zepbound 主導的數十億美元市場帶來了顯著阻力，可能影響未來的處方增長和投資者信心。

緩解肌肉流失

GLP-1 藥物的主要機制是模仿一種能減緩消化並向大腦發出飽足感信號的激素。雖然這種熱量缺口對減肥有效，但如果管理不當，也可能導致身體分解肌肉組織以獲取能量。

肥胖醫學專家建議採取雙管齊下的策略來抵消這種影響。首先是優先攝入蛋白質，專家建議每天每公斤體重攝入 1.2 至 1.6 克蛋白質。對於一個 200 磅（約 91 公斤）的人來說，這相當於每天攝入約 108 至 144 克蛋白質。

第二個關鍵組成部分是阻力訓練。美國食品藥物管理局（FDA）批准這些藥物在配合飲食和運動的情況下使用。專家建議每週至少進行兩次力量訓練，以保持肌肉質量和整體力量。

斷續使用的風險

對服藥依從性不一致的新研究加劇了人們的擔憂。賓夕法尼亞大學 Leung 實驗室的一項研究發現，讓小鼠循環停用和啟用司美格魯肽（Ozempic 的活性成分）會導致它們以脂肪形式恢復體重，並使藥物在隨後的週期中效果降低。據報告，超過一半的人類使用者在兩年內停止服藥，這一發現引發了人們對很大一部分患者長期療效的質疑。

關於肌肉流失的警告代表了這一經歷了爆發式增長的藥物類別所面臨的新挑戰。對於投資者而言，關鍵問題在於這些副作用是否會被視為治療中可管理的一部分，還是會成為嚴重的阻礙。禮來和諾和諾德的下一次財報電話會議將受到密切關注，以獲取有關處方趨勢和患者留存率的任何評論。

本文僅供參考，不構成投資建議。