GLP-1薬に「虚弱」の警告、筋肉量25%減少のリスク浮上

医療専門家は、人気のGLP-1受容体作動薬の重大な副作用について新たな警告を発しています。これらの薬が誘発する急速な体重減少により、除脂肪体重と筋肉の最大25%が失われる可能性があることを強調しています。

肥満学会（The Obesity Society）のスポークスパーソンであるリシェル・コラード博士は、「筋肉を含む除脂肪体重を20〜25%以上失うことは珍しくありません。GLP-1薬で起こり得る急速な減量は、そのリスクをさらに高める可能性があります」と述べています。

副作用は広範囲に及んでおり、2022年の臨床試験では、チルゼパチド（ゼップバウンド）を服用した人の約80%が少なくとも1つの副作用を経験したことがわかっています。最も一般的な副作用は消化器系ですが、数百万人がこれらの薬を使用する中で、筋肉減少の要素が精査されつつあります。不規則な使用も逆効果になる可能性があります。ペンシルベニア大学の研究では、セマグルチドの投与と中止を繰り返したマウスは、主に脂肪として体重がリバウンドすることが判明しました。

筋萎縮と潜在的な虚弱（フレイル）に対する懸念の高まりは、ノボ・ノルディスクのオゼンピックやウゴービ、イーライリリーのゼップバウンドが支配する数十億ドル規模の市場にとって大きな逆風となり、将来の処方数の伸びや投資家の信頼に影響を与える可能性があります。

筋肉減少の軽減

GLP-1薬の主なメカニズムは、消化を遅らせ脳に満腹感を伝えるホルモンを模倣することです。このカロリー不足は減量には効果的ですが、適切に管理されない場合、体はエネルギーを得るために筋肉組織を分解してしまう可能性があります。

肥満医学の専門家は、この影響を打ち消すための2つの戦略を推奨しています。1つ目はタンパク質の摂取を優先することで、専門家は1日あたり体重1kgにつき1.2〜1.6gのタンパク質を摂取することを勧めています。200ポンド（約91kg）の人なら、1日あたり約108〜144gのタンパク質に相当します。

2つ目の重要な要素はレジスタンストレーニング（筋力トレーニング）です。米国食品医薬品局（FDA）は、これらの薬を食事療法や運動と併用することを承認しています。専門家は、筋肉量と全体的な筋力を維持するために、少なくとも週に2回の筋力トレーニングを推奨しています。

断続的使用のリスク

懸念をさらに深めているのは、不規則な服用継続に関する新たな研究です。ペンシルベニア大学レング研究室の研究では、オゼンピックの有効成分であるセマグルチドのマウスへの投与をオン・オフのサイクルで行うと、脂肪として体重がリバウンドし、その後のサイクルで薬の効き目が低下することがわかりました。人間の使用者の半数以上が2年以内に服用を中止するという報告もあり、この研究結果は多くの患者の長期的なアウトカムに疑問を投げかけています。

筋肉減少に関する警告は、爆発的な成長を遂げてきたこの薬物クラスにとって新たな課題となります。投資家にとっての重要な問題は、これらの副作用が治療の管理可能な一部と見なされるか、あるいは深刻な抑止力となるかです。イーライリリーとノボ・ノルディスクの次回の決算発表では、処方の動向や患者の継続率に関するコメントが注視されるでしょう。

本記事は情報提供のみを目的としており、投資アドバイスを構成するものではありません。