Le Wegovy oral de Novo Nordisk génère des prescriptions trois fois supérieures à celles du Zepbound d'Eli Lilly au stade de lancement équivalent, selon les données pharmaceutiques.
« Cette nouvelle dose a été développée comme une option sur mesure pour les personnes ayant besoin d'un soutien supplémentaire pour obtenir une perte de poids significative et durable », a déclaré Ludovic Helfgot, responsable de la stratégie produit et portefeuille chez Novo Nordisk.
Ce chiffre global masque une réalité concurrentielle plus complexe. Bien que l'adoption précoce du Wegovy oral ait dépassé la trajectoire de lancement du Zepbound, l'agoniste GLP-1/GIP injectable d'Eli Lilly gagne du terrain sur le marché plus large de l'obésité. Le Zepbound a généré 2,31 milliards de dollars de ventes mondiales au premier trimestre, en hausse de plus de quatre fois par rapport à l'année précédente, tandis que la version injectable du Wegovy a rapporté 2,64 milliards de dollars — en baisse de 13 % par rapport à la même période en 2024.
Novo Nordisk a multiplié les initiatives pour renforcer sa position. La société a déposé une nouvelle version à haute dose de 7,2 milligrammes du Wegovy injectable auprès de l'Agence européenne des médicaments, soutenue par les données de l'essai de phase 3 STEP UP montrant une perte de poids moyenne de 20,7 % à 72 semaines — comparable à la réduction de 20,9 % obtenue par le Zepbound dans son essai pivot. Environ un tiers des patients sous dose élevée ont perdu au moins 25 % de leur poids corporel, et le profil de sécurité était cohérent avec celui de la formulation actuelle de 2,4 milligrammes.
Le candidat de nouvelle génération du laboratoire danois, le CagriSema, une combinaison de cagrilintide et de sémaglutide, a donné des résultats décevants. L'essai REDEFINE 2 a montré une perte de poids de 15,7 % à 68 semaines chez les patients ayant adhéré au traitement, bien en deçà des 25 % de réduction visés par Novo. Un essai antérieur, REDEFINE 1, avait atteint une perte de poids de 22,7 %. La société prévoit désormais de déposer le CagriSema pour approbation au premier trimestre 2026, plus tard que prévu initialement.
Le marché des GLP-1, dont les projections dépassent 100 milliards de dollars de revenus annuels d'ici la fin de la décennie, reste un duel entre Novo Nordisk et Eli Lilly. Lilly développe son propre candidat GLP-1 oral, l'orforglipron, qui a publié des résultats positifs de phase 3 en avril. Les données de lancement du Wegovy oral donnent à Novo une avance précoce dans le segment oral, mais la durabilité de cet avantage dépendra de la rapidité avec laquelle Lilly pourra commercialiser son candidat oral et de la capacité du dépôt réglementaire du CagriSema à produire un produit compétitif. Les investisseurs surveilleront les données actualisées de prescription dans les trimestres à venir ainsi que le prochain rapport de résultats de Lilly pour connaître les calendriers de développement de l'orforglipron.
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